Диагностика вирусного гепатита: список лабораторных исследований, характеристики и расшифровка результатов

Эпидемиологии, диагностики и профилактики вирусного гепатита являются важные вопросы в практике медицины. Каждый год, эти инфекции являются больные десятков миллионов людей. По данным ВОЗ, в настоящее время насчитывается не менее 2 млн пациентов, инфицированных только вирусом гепатита в. В России, высокий уровень заболеваемости и увеличение частоты неблагоприятных исходов (переход болезни в хронический и смерть), что определяет высокую важность изучения клиники, диагностики и лечения вирусных гепатитов для врачей-практиков и студентов факультетов.

С чего начинается гепатит

От момента заражения до появления первых симптомов заболевания проходит от двух до четырех недель в случае гепатита b И с двух до четырех (или шести) месяцев при гепатите В. В течение этого времени вирус размножается и адаптируется в организме, а затем начинает проявляться. До тех пор, что кожа и слизистые оболочки приобретают характерный желтый оттенок, моча темнеет, и кала, потеря желчи, выцветают, гепатит напоминает обычный грипп. У пациента повышается температура, возникает головная боль, ломота в теле, недомогание. Гепатит c температура может не подниматься, но вирус проявляется болью в суставах, иногда появляется сыпь. Первые симптомы гепатита c может ограничить снижение аппетита и слабость. Когда ранят мое во время диагностики вирусного гепатита трудно. Изменение клинической картины

Через несколько дней клиническая картина меняется. Боль в подреберье справа, тошнота и рвота, потеря аппетита, потемнение мочи, не выцветают фекальные, врачи регистрируют увеличение размеров печени, иногда — селезенки. В этот момент, в крови обнаруживаются характерные изменения, и возможно ранняя диагностика вирусного гепатита: увеличение билирубина, появляются специфические маркеры вирусов, печеночные пробы увеличиваются в восемь-десять раз. После появления желтухи общее состояние пациента улучшается, но это не происходит у хронических наркоманов и алкоголиков, независимо от типа вируса, который вызвал заболевание, а также гепатит C. У остальных больных в течение нескольких недель развитие симптомов в обратном направлении.

Клиническое течение может быть легкой, средней и тяжелой. Курю и не форма гепатита является более тяжелый вариант, в которой развивается некроз печени и, как правило, заканчивается смертельным исходом. Но самая большая опасность-это хроническое заболевание, которое характерно для гепатита b, c и D. характерными симптомами являются усталость, снижение работоспособности, невозможность выполнения физической деятельности, их интенсивность. Расстройство стула, боли в животе, боли в мышцах и суставах, тошнота, могут быть вызваны заболевания и сопутствующих. Потемнение мочи, вены, кровотечение, увеличение селезенки и печени, желтуха, потеря веса проявляется уже на стадии, когда диагноз вирусного гепатита-это не сложно.

Особенности диагностики

Основными методами диагностики хронического вирусного гепатита или острого заболевания являются лабораторные тесты: определение маркеров гепатита, характер биохимических изменений в крови. Проявляется гепатит A, b, D и E относительно те же симптомы (боль в правой руке нести и в животе, нарастающая слабость, диарея, тошнота и рвота, пожелтение кожи и белков глаз, увеличение печени). Гепатит G и С долгие годы может проявляться только усталость. При диагностики обязательна ПЦР на выявление ферментов генетической информации вируса, биохимический анализ крови, иммунологическое исследование, указывающее на наличие антител к вирусу, определение уровня ферментов и билирубина.

Лучевой гепатит, намерения и аутоиммунных

Вызвать болезнь могут не только вирусы, но и токсины растительного или синтетического происхождения. Различные яды и ядовитые вещества, содержащиеся в растениях и грибах, способствуют гибели клеток печени. Диагностика проводится путем определения уровня протромбина, ферментов, альбумина и билирубина. Лучевой гепатит является одним из проявлений лучевой болезни, возникает из-за радиоактивности. В клинической практике заболевание встречается редко, потому, что пациент, чтобы войти в зону риска, должна в течение от 3 до 4 месяцев, чтобы получить высокими дозами (более 400 рад). Основной метод диагностики — биохимия крови и анализ на билирубин.

Редкая форма гепатита является аутоиммунной. Наука не объясняет причины появления этой болезни. При hepatitis в организме неудачи, собственные клетки начинают атаковать печень. Эта форма часто сопровождается другими аутоиммунными заболеваниями, но в редких случаях она может проявляться и самостоятельно. Лабораторная диагностика основана на исследовании уровня гамма-глобулинов и антител (lgG, Ast и Alt). Болезнь можно заподозрить, если уровень IgG превышает нормальные показатели в два раза и более. Лабораторная диагностика

Вирусные гепатиты распространены гораздо шире, чем других видов заболеваний, поэтому стоит остановиться на диагнозе более подробно. Анализ крови может дать максимум информации о развитии заболевания. Инструментальные методы, например, МРТ, УЗИ или КТ, малоэффективны. Эти процедуры позволяют оценить состояние и структуру печени, но не даст информации о том, как это гепатит заражен тела, сколько времени прошло. Анализ назначается при подозрении на инфекции, вирусный гепатит а, в случае если симптомы и ранят мое тока, для контроля иммунитета после вакцинации. Регулярно сдавать кровь для скрининга исследования, он рекомендуется людям с повышенным риском инфицирования: медицинских работников, детей, инфицированных родителей, людей, которые не были на вакцинации, беременным женщинам, лицам, иммунитет государства.

Подготовка к анализам крови

Лабораторная диагностика вирусных гепатитов подразумевает забор венозной крови с внутренней поверхности локтя. Для получения достоверных результатов, пациент должен определенным образом подготовиться к поиск. Правила для всех анализов крови стандартная. За один день до взятия биологического материала из рациона следует исключить жирную пищу, употребление алкоголя, наркотиков и лекарств (только после консультации с врачом). За 30 минут до исследования исключить курение, физическая активность и стресс. Кровь сдается натощак (после крайнего приема пищи должно пройти не менее 8, предпочтительно от 12 часов), можно пить минеральную воду без газа. Все тесты проходят рентгенография, физиотерапевтические процедуры, УЗИ. Что может повлиять на результат

Анализ крови-это самый простой из диагностических процедур, которая позволяет заподозрить или подтвердить многих заболеваний. Но иногда можно получить ложноотрицательные или ложноположительные результаты. Влияние на результат поиска может быть неправильный забора, хранения и транспортировки венозной крови, длительного хранения биологического материала, перед входом в лабораторию, гель или термической обработки крови пациента. Исказить результаты диагностики можно принимать некоторые лекарства. Результаты ложноположительные, вы можете получить при наличии аутоиммунных заболеваний, в том числе на наличие в крови откровения фактор. Наиболее распространенные системы заболеваний, как инсулин-зависимый сахарный диабет, витилиго, псориаз, язвенный колит, непереносимость глютена, диффузный токсический зоб, CIVIC.

Диагностика гепатита А

Диагноз устанавливают на основании эпидемиологических данных и вопрос пациента. Заподозрить гепатит И врач может, если пациент был в контакте с больным желтухой, примерно 7-50 дней до ухудшения состояния здоровья, использование забортной воды, фруктов и овощей. Как правило, заражены гепатитом И люди в возрасте от 15 до 29 лет. Оцениваются симптомы болезни: сильное ухудшение самочувствия с увеличением температуры тела и ЖЕЛУДОЧНО-кишечные расстройства, присоединение желтухи, улучшение состояния на фоне брось кожи и склер глаз, увеличение селезенки и печени в размерах. Лабораторные методы

Диагноз острый вирусный гепатит И требует проведения общего и биохимических анализов, анализ на определение рибонуклеиновой кислоты вируса, обнаружение антител к вирусу. Для этого типа заболевания характерны низкий уровень лейкоцитов, СОЭ, снижение уровня билирубина и альбумина. Специфические антитела, удалось определить только в начале заболевания, то есть практически сразу после окончания инкубационного периода. Наиболее надежным методом лабораторной диагностики гепатита А является ПЦР, которая позволяет обнаруживает антитела и при их низкой концентрации. ПЦР дает информацию о заражение произошло. Этот метод диагностики также дает возможность идентифицировать фрагменты РНК вируса. Лабораторные исследования нужно проводить два раза, чтобы исключить возможность получить больницу или радость, ни результат.

Диагностика гепатита b

В дифференциальной диагностике вирусного гепатита в помогают указания на управление наркотических средств, хирургического вмешательства, переливания крови и других процедур, связанных с нарушением целостности слизистых оболочек или кожи, контакта с людьми, страдающих хроническими заболеваниями печени или больных гепатитом в течение шести недель до шести месяцев, ухудшение состояния, случайные половые связи. Для гепатита В характерно постепенное начало, длительный период, слабость, боли в суставах, нарушения пищеварения, сыпь на коже. С появлением бросает кожи, улучшения самочувствия не наблюдается. Состояние некоторых пациентов, даже ухудшается. Врач может установить увеличение печени. Желтуха При гепатите проявляется не сразу, а постепенно. Сочетание гепатита D

При сочетании вирусного гепатита типа b и дельта-инфекции (гепатит D) заболевание более тяжелое, симптомы и лабораторные изменения, как правило, более выражены. Особое значение для диагностики имеют специфические реакции. Вирус содержит три антигена, каждый из них в ходе инфекционного процесса антитела. Таким образом, большое практическое значение среди других методов лабораторной диагностики, вирус гепатита иммуноферментный анализ. В крови пациента определяется ДНК вируса в результатах ПЦР оцениваются маркеры инфекции. Присутствие антител к HB-core Ag может означать, что после того, как пациент переболел гепатитом b, потому что антитела сохраняются долгое время после выздоровления. Иногда, антитела сохраняются в течение всей жизни.

Диагностика гепатита c

Для диагностики гепатита с назначают инструменты и лабораторных исследований: УЗИ, кровь на антитела к вирусу гепатита, биохимия крови, ПЦР-анализ, чтобы определить ДОКТОР вируса, биопсия печени. Положительные результаты могут указывать на наличие хронической инфекции или перенесенной в прошлом болезни. Вызвать изменения в крови и другой вирусной инфекции процесс. Можно получить в больнице результат. При первом анализ может быть положительный результат, который в дальнейшем (в ходе изучения) не подтверждается. Такая реакция может быть связана с различными причинами, но не с вирусом гепатита. Гепатит Е диагностика

Диагностика вирусного гепатита Е основывается на сочетании симптомов острой формы заболевания с особенностями заражения (посещение определенных для типа E в регионах-от 2 до 8 недель до появления признаков заболевания, употребление неочищенной воды, наличие подобных заболеваний среди окружающих). Заподозрить гепатит Е может в отсутствие в крови маркеров гепатита A и C. Подтверждает диагноз на наличие специфических антител к вирусу типа E, которые можно выявить с помощью анализа ИФА в остром периоде заболевания. Дополнительным методом диагностики является УЗИ печени. Лечение включает в себя борьбу с интоксикацией, за счет симптоматическое лечение и поражения печени. Назначается щадящая диета, несущей, дезинтоксикационные инфузии.

Дифференциальная диагностика

Если симптомы гепатит b в лабораторных анализах не обнаружены антитела, необходимо провести серологические тесты и обнаружение антител к вирусу простого герпеса, твоя девушка, цитомегаловирус. Лабораторные показатели могут быть изменены при любой системе вирусной инфекции, сопутствующих поражений печени. Когда боль в правом подреберье, повышение температуры, желтуха, тошнота и рвота, иногда ставят ошибочный диагноз острого холецистита, холангит восходящий, holidays. У пожилых людей необходимо дифференцировать от гепатита, механической желтухи, вызванной раком поджелудочной железы или холедохолитиазом. С гепатит b у беременных женщин часто путают заболевания печени (гестоз, холестаз беременных, жировая дистрофия печени). В некоторых случаях, необходимо исключить наследственные нарушения обмена веществ. Анализы при назначении терапии

При назначении противовирусной терапии обязательным в ходе исследования. Таким образом, лечение и диагностика вируса гепатита связаны. Нужно полное обследование вируса (вирусная нагрузка, генотип), полная диагностика печени (УЗИ с успехи, биохимии, отражающие функциональное и структурное состояние клеток, оценка степени фиброза), анализы для исключение противопоказаний для назначения терапии (аутоантитела, анализ крови, гормоны, УЗИ щитовидной железы). Пациенты в возрасте старше 40 лет назначается обследование дыхательной системы, сердца и сосудов. Если диагноз гепатит В, при назначении терапии, анализ на устойчивость к препаратам, мутации вируса, вируса дельта. Автор: София Ермакова 6 Декабря 2018 Года

Категория: Здоровье