Ванилилминдальной кислоты: определение, структура, функции и значение в медицине

Опубликованно 16.01.2019 17:26

Лабораторные испытания ВМК (ванилилминдальная кислота) довольно часто назначается. Вещество, как правило, обнаруживается в моче наряду с другими гормонами, которые производятся для борьбы со стрессом надпочечники. По некоторым наблюдениям, пациенты с опухолевой секреции катехоламинов, уровень этой кислоты превышает норму.

Определение ванилилминдальной кислоты характеризуется его структура. Это конечный продукт обмена катехоламинов - норадреналина и адреналина.

Катехоламины синтезируются в мозговом слое надпочечников и в крови-это естественная реакция организма на физический и психологический стресс (страх, волнение, смех). Норадреналин и адреналин - эти нейромедиаторы несут импульсы между нервными клетками. Норадреналин способствует сужению сосудов и тем самым увеличивает кровяное давление, адреналин ускоряет сердцебиение и увеличивает скорость метаболизма.

Увеличение ванилилминдальной кислоты в моче или крови наблюдается при некоторых опухолях, усиленно продуцирующая катехоламины (феохромоцитома, нейробластома).

Эта кислота присутствует в моче в небольшом количестве, которое увеличивается после стресса. Феохромоцитома, нейробластома и другие нейроэндокринные образования способно производить большое количество катехоламинов, что вызывает увеличение и продукты метаболизма.

Механизм образования вещества

Ванилилминдальная кислота образуется из норадреналина и адреналина, не напрямую, а через промежуточные метаболиты: метанефрин, норметанефрин и dihydroxyphenylglycol. Dihydroxyphenylglycol образуется из норадреналина при участии фермента Мао, норметанефрин и метанефрин от норадреналина и адреналина, соответственно, когда фермент Комт. Значение в медицине

Особое значение в клинической медицинской практике, нацеленной исключительно на то, как повышение содержания ванилилминдальной кислоты в моче, что может свидетельствовать о наличии феохромоцитомы. Однако, есть вероятность ложно-положительного диагноза в условиях стресса. Измерение метанефрин представляет собой наиболее объективную информацию о наличии или отсутствии этого заболевания.

Феохромоцитома

Феохромоцитома-это патологическая опухоль, которая вырабатывает адреналин и норадреналин. Эта опухоль возникает в возрасте 30-50 лет. Это преимущественно доброкачественное и не метастазы. Симптомы феохромоцитомы обусловлены периодическим выпуском в больших количествах в крови катехоламинов. И, как следствие: повышение давления и в результате в качестве осложнения (нарушение кровообращения в сердце и головном мозге, обострение стенокардии); артериальная гипертензия носит постоянный характер и не реагируют на традиционное лечение; сильные головные боли; учащенное сердцебиение; чрезмерная потливость.

Феохромоцитома является частью синдрома человек (множественная эндокринная неоплазия, в котором присутствуют опухолей в нескольких эндокринных органов).

Оперативное лечение, позволяет полностью избавиться от опухоли и симптомы. Нейробластома

Нейробластома-это злокачественная опухоль раннем возрасте, чаще всего до 2 лет, 90% - до 5 лет. В редких случаях может быть врожденным. Происходит от примитивных нервных клеток симпатической системы в брюшной полости, в надпочечниках, в грудной полости, в шею или в малом тазу. Во время диагностики в 2/3 случаев там уже метастазы и прорастание в близлежащие органы.

Симптомы опухоли: слабость, усталость, потеря аппетита, лихорадка, нарушения поведения; анемии; боль в суставах; отеки. Детали этих исследований

Для лабораторной диагностики, исследование уровня ванилилминдальной кислоты в моче или крови, взятой для анализа. Исследование суточной мочи дает лучшие результаты по сравнению с исследованием крови, а это исключает суточные колебания катехоламинов.

За два дня до испытания не может есть овощи, фрукты, продукты, содержащие сахар, ваниль, творог, шоколад, кофе, чай, пиво. Отменены следующие препараты: сульфаниламидов (этазол, стрептоцид, Бисептол), диуретики, acelacororva кислота, метилдопа, препараты йода. Запрещается проводить рентгеновское обследование, использование рентгеноконтрастных препаратов и курение.

Положительный лабораторный результат и увеличение концентрации ванилилминдальной кислоты, необходимые для подтверждения визуализации опухоли или прямое определение содержания в моче катехоламинов.

Факторы, влияющие на результат

Невыполнение требований, которые предъявляются к анализу мочи на ванилилминдальная кислота, неправильное хранение контейнеров и задержки вылета в лаборатории может исказить результаты.

Факторы, которые повышают уровень веществ в крови: эмоциональный стресс; физической активности; препаратов и химических веществ: "Аймалин", "глюкагон", "адреналин", "Гуанетидина" (первичного приема), "л-допа" (незначительно увеличились), инсулина (после высоких доз или инсулиновый шок), препараты лития, алкалоиды раувольфии, "нитроглицерин", "аспирин", "Клофибрат" (степень воздействия зависит от дозировки), "Лабеталол", "метилдофа", налидиксовой кислоты, "гваякол," "Феназопиридин", "окситетрациклин"; продукты питания: бананы, кофе, шоколад, чай.

Факторы, которые снижают концентрацию кислоты: "Хлорпромазин"; "Debrisoquin"; "Клофибрат" (степень воздействия зависит от дозировки); "Дисульфирам"; производные гидразина; "Гуанетидина"; "Имипрамин"; "Морфин"; Ингибиторов МАО.

Задачи исследования

Основная цель анализа ванилилминдальная кислота для облегчения диагностики нейробластомы, феохромоцитомы и ganglioneuroma. Также проводится оценка функционального состояния надпочечников. Отклонения от нормы

Уровень ванилилминдальной кислоты в моче наблюдается при опухолях, секретирующих катехоламины. Для диагностики и исключения феохромоцитомы рекомендуется проведение дальнейших исследований, включая изучение гомованиллиновой экскреции кислоты в моче. В случае, когда диагноз феохромоцитомы не оставляет сомнений, пациент должен быть удален человек, часто сопутствующего феохромоцитоме (это заболевание также должны быть исключены из членов семьи пациентов с подтвержденной феохромоцитомой).

Эталонные значения

Эти значения находятся в пределах: новорожденных до 10 – дневного 1-5,05 мг/сутки; детям от 10 дней до 1 год – менее 2,0 мг/сут; детям от 1 года до 18 лет – не более 5.0 мг/сутки; взрослых составляет 2,1 до 7,6 мг/сутки.

Мы рассмотрели, как определение ванилилминдальной кислоты в моче и крови. Автор: Смирнов Александр Октября 21, 2018

Категория: Здоровье