Лимфоцитов CD4: определение, структура, интерпретация, функции, возможные болезни и методы лечения
Опубликованно 14.10.2018 00:55
Что такое лимфоциты CD4 и почему так важно их количество, знает каждый ВИЧ-позитивный пациент. Для большинства из нас термин неизвестен. В статье вы будете о белых форменных элементах крови, CD4 и CD8 лимфоцитов, их значение и нормальные показатели. Наши основные защитники
Лимфоциты – это одна из разновидностей белых кровяных клеток и основные наши иммунные клетки, которые защищают организм от вирусов, бактерий, грибковых инфекций, производят антитела, которые в борьбе с раковыми клетками и координировать работу других агентов иммунного ответа.
Лимфоциты бывают 3 видов: В-лимфоциты – «шпионы» иммунной системы. Они, однажды встретившись с возбудителем, запомните его. Благодаря им у нас вырабатывается иммунитет против таких болезней, которыми мы страдали. Их порядка 10-15 %. NK-лимфоциты – «КГБ» нашего тела. Следите за «предателей» - зараженные клетки или раковые клетки. Ваш заказ от 5-10 %. Т-лимфоциты – «солдаты» нашей иммунной системы. Многие из них – около 80 %, они обнаруживают и уничтожают патогенов, которые попадают в наш организм.
Общие Характеристики
Все лимфоциты имеют размер от 15 до 20 мкм в диаметре. Объем цитоплазмы большими и неправильной формы ядром со светлым хроматином. T-лимфоцитов и B-лимфоцитов различают иммунологии методов возможно только при использовании.
Они все находятся в состоянии фагоцитоза и может проникать через кровеносные сосуды в Market и Megane жидкости.
На поверхности мембраны т-лимфоцитов и белка находятся рецепторы, связанные с молекулами главного комплекса гистосовместимости человека. Именно эти рецепторы определяют функции и задачи, ориентируясь на различные типы лейкоцитов.
Средняя продолжительность жизни 3-5 дней они умирают либо в месте воспаления, либо в печени и селезенке. И все образуются в костном мозге из кроветворной клетки-предшественницы.
T-лимфоциты: направление защиты
Эти большие армии работает на благо нам в нескольких направлениях: Т-киллеры непосредственно вирусов, бактерий, грибков, которые попали в организм уничтожить. На их клеточной мембране специальных белков-рецепторов CD8. Т-хелперы которые усиливают защитные реакции организма и передают информацию о Chrono агент В-лимфоциты, чтобы они произвели необходимые антитела. На поверхности их клеточной мембране гликопротеина CD4. Т-супрессоры, они регулируют силу иммунного ответа организма.
Нам работа и значение т-лимфоцитов хелперов CD4 интересует. Именно об особенностях этих помощников мы расскажем подробно. Еще немного про лимфоциты
Все лимфоциты возникают в костном мозге из специфических гемопоэтических стволовых клеток (hematopoietic stem cell, от греческого слова haima - кровь, poiesis - сотворение). B-лимфоциты пройти созревание в костном мозге, но т-лимфоцитов в вилочковой железе или тимусе, почему и получил свое название.
Аббревиатура CD расшифровывается cluster of differentiation – кластер дифференцировки. Эти специфические белки на поверхности мембраны клетки, которых насчитывается несколько десятков видов. Но в основном CD4 и CD8 изучены, так как именно они значительную диагностическую ценность.
ВИЧ и CD4-лимфоцитов
Именно т-хелперы являются слабость мишень для атак вируса иммунодефицита человека. В эти клетки иммунной системы вирус внедряется и встраивает свою ДНК в ДНК лимфоцитов. Лимфоцит cd4 умирает и дает сигнал к увеличению производства новых т-хелперов. Это именно правильный вирус – он проникает сразу в молодые лимфоциты. В итоге мы имеем порочный круг, с которыми наша иммунная система может справиться, как и вся современная медицина. Норма и задачи
С данными о количестве CD4 T-лимфоцитов в крови пациента, можно делать вывод о здоровье иммунной системы. Если вы не мало – иммунная система в порядке.
Нормальное количество CD4 на кубический миллиметр крови – от 500 до 1500 единиц. Подсчитайте особенно важно для ВИЧ-позитивных людей. Как раз количество лимфоцитов CD4 в крови пациента врач принимает решение о начале антиретровирусной терапии.
У пациентов с ВИЧ число хелперов в крови без лечения снижается на 50-100 клеток в год. Если число лимфоцитов CD4 в крови менее 200 единиц, у пациента начинается развитие СПИД-ассоциированных заболеваний (например, пневмоцистной пневмонии).
Доля хелперов в анализе крови
Для обычного человека большее значение имеет не количество этих клеток и их доля в крови, и именно такие графики чаще в результатах анализа крови. У здорового человека доля CD4 в крови 32-68% составляет общее количество всех лейкоцитов.
Просто доля т-хелперов зачастую гораздо точнее, чем их прямого подсчета. Например, количество хелперов в крови может меняться на протяжении нескольких месяцев от 200 до 400, но их доля составляет 21 %. И пока эта цифра не меняется, можно предположить, что иммунная система в порядке.
Если доля CD4 T-лимфоцитов снижается до 13 %, независимо от их количества означает, что его системы были значительные повреждения, в работу человеческого иммунитета.
Иммунный статус
В результатах анализа могут быть указаны и соотношения T-хелперов и T-киллеров, CD4+/CD8+ (количество лимфоцитов, поделенное на количество CD4 лимфоцитов cd8). Для ВИЧ-положительных людей характерно низкое число высокое число CD4 и CD8, и, соответственно, показатель их соотношения низко. Если она растет в период лечения эта цифра, то это означает, что лекарственная терапия не работает.
Нормальное соотношение CD4 к CD8 0,9 до 1,9 в общем анализе крови человека. Клинико-диагностическое значение
Определение числа и содержания основных групп и субпопуляций лимфоцитов в крови пациента очень важно при иммунодефицитных состояниях, лимфопролиферативные патологии и ВИЧ-инфекции.
Количество лимфоцитов CD4 может увеличиться, если остальные иммунной активации, например, инфекции или отторжения трансплантата.
Данные о количестве и соотношений этих субпопуляций лимфоцитов используются для подтверждения или опровержения диагноза, для контроля работы иммунной системы, для прогнозирования тяжести и длительности течения заболевания и оценки эффективности терапии.
Если анализ нужен?
Среди основных показаний к проведению анализа крови на количество лимфоцитов CD4 следующие: Инфекционные заболевания с хроническим и затяжным течением, нередки рецидивы. Подозрение на наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита. Аутоиммунные Заболевания. Онкологическая Патология. Аллергические Заболевания. Исследования до и после прививки. Обследование пациента перед тяжелыми полостными хирургическими операциями. Осложнения в послеоперационном периоде. Мониторинг антиретровирусной терапии, эффективность цитостатики, иммунодепрессанты и иммуномодуляторы.
Подготовка и проведение анализов
Биоматериала для клинико-диагностического анализа - венозная кровь пациента. Перед сдачей крови на определение CD4+/CD8+ необходимо исключить Курение и физическая активность. Кровь натощак сдают, последний прием пищи не менее 8 часов перед анализом.
Дети в возрасте до пяти лет и пациентам, которые противопоказано голодание, разрешается прием легкой пищи за два часа до анализа.
Интерпретация результатов
Соотношение CD4+/CD8+ выше нормы при таких заболеваниях, как лимфолейкоз, тимома, болезнь Вегенера и синдром Сезари. Увеличение количества клеток говорить значительное вирусная нагрузка и аутоиммунных реакций.
Этот показатель увеличивается при мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барра, хроническая lipolaser, машина, рассеянном склерозе, ВИЧ-инфекции.
Показатели в соотношении три области часто наблюдаются в остром периоде различных инфекционных заболеваний. В центре воспалительного процесса чаще наблюдается снижение количества т-хелперов и увеличение т-супрессоров.
Снижение показателя за счет увеличения количества супрессоров характерно для некоторых опухолей (саркома Капоши) и системной Красной волчанкой (врожденный дефект иммунной системы) Европы. Автор: Николаева Елена 10. Ноябрь, 2018
Категория: Здоровье