Безболевой ишемии миокарда: причины, симптомы, диагностика и лечение

Опубликованно 26.09.2018 00:23

Безболевой ишемии миокарда выступает как особая форма ишемической болезни сердца с обнаруживаемыми симптомами недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, которое не показывают боли. Эта болезнь не сопровождаются типичными ишемическими симптомами в виде одышки, аритмии и синдром боли.

В то же время объективные методы исследования (речь идет о электрокардиография, холтеровское мониторирование и коронарографии), может фиксировать изменения в миокарде, характерных для стенокардии. Несмотря на отсутствие симптомов, безболевая ишемия имеет неблагоприятные прогнозы, требующие своевременного лечения в виде коррекции образа жизни, лекарства, а иногда и непроизвольное кардиохирургии. Далее более подробно поговорим об этой болезни, как ишемия миокарда безболевой характер, выяснить, каковы факторы его развития и симптомов, и, кроме того, поймет, ее диагностика и лечение. Описание

Бим в кардиологии является одним из вариантов ишемической болезни сердца, в которых нет объективных признаков заболевания миокарда, но отсутствие каких-либо клинических проявлений. Видите данной патологии у пациентов, страдающих от различных форм ишемии, и даже у лиц без ранее диагностированной коронарной патологии. Распространенность этого заболевания составляет около пяти процентов населения.

Увеличивает риск развития безболевой ишемии миокарда у пациентов с отягощенной наследственностью, наличием гипертоническая болезнь, ожирение, гиподинамия, сахарный диабет, вредные привычки. Знаки Бим можно выявить на электрокардиограмме, один из восьми испытуемых, достигших возраста пятидесяти пяти лет. Далее, Давайте рассмотрим причины этого заболевания и выяснить, что является провоцирующими факторами. Причины

Эпизоды безболевой ишемии миокарда, как типичная боль при стенокардии, может возникать под влиянием различных факторов, как физические нагрузки, стрессы, холод, курение, и, кроме того, высокая температура и алкоголь в большом количестве. В данном случае, причин, лежащих в основе Бим возникнуть от действия указанных факторов, являются: Наличие стеноза коронарных сосудов. В большинстве случаев стеноз, вызванной атеросклеротическим поражением артерий сердца. С разной степенью тяжести этого заболевания диагностируют более чем у половины пациентов с эпизодами безболевой ишемии. Клинически важным врачи считают уменьшение просвета коронарных артерий до семидесяти процентов. Помимо атеросклероза, стеноза вызывается системный процесс васкулитом и опухоли. Развитию ангиоспазма коронарных артерий. Это состояние возникает из-за стресса и нагрузки. Какие еще причины безболевой ишемии миокарда? Наличие тромбоза коронарных артерий. Часто это вызвано процессом изъязвления атеросклеротических бляшек в кровеносных сосудах, и с попаданием сгустков крови через кровеносную систему из другой части системы кровообращения и недостаточности функций свертываемости тромбоцитов. Тромб может перекрыть просвет сосуда частично или полностью. Таким образом, возможно возникновение эпизодов ишемии или инфаркта миокарда.

Группы риска

Есть несколько групп риска, у которых вероятность Бим очень высокая. Речь идет о лицах, которые имели сердечный приступ, и, кроме того, у пациентов с риском развития ишемии. Также безболевой ишемии миокарда могут пострадать те, у кого гипертония или хроническая обструктивная болезнь. К этой категории относятся представители профессии с чрезвычайно высоким уровнем стресса, мы говорим про летчиков, авиадиспетчеров, водителей, хирургов и так далее.

Ниже мы рассмотрим классификацию безболевой ишемии миокарда. Классификация

Для обеспечения правильной оценки тяжести состояния пациента на момент обращения и отслеживание динамики развития патологии в кардиологии используется классификация, основанная на исторических данных, и, кроме того, эпизодов ишемии и клинической картины. По ее словам, существует три типа молчуном ишемии: Первый тип. Развитие безболевой ишемии у пациентов с подтвержденным на коронарографии явного стеноза сердечных артерий. У этих больных без стенокардии, патологии сердечного ритма и застойной сердечной недостаточности. Во втором типе пациента ишемия без стенокардии, но и инфаркта миокарда. На фоне третьего типа возникает безболевая ишемия у пациентов со стенокардией. Каждый день такие пациенты, бывают случаи, безболезненные и болезненные эпизоды ишемии.

В практической деятельности врачами широко используется классификация, которая включает два типа заболевания: первый отмечен Бим, протекающие без явных симптомов, что характерно для ишемии миокарда, и второй вид-это когда безболевая ишемия сочетается с стенокардического болевых приступов и других форм ишемической болезни сердца.

Есть ли симптомы безболевой ишемии миокарда? Симптомы

Обман безболевая ишемия является полностью безболезненной ее эпизоды. Есть только два показателя, в соответствии с которой пациент или врач может заподозрить развитие заболевания: наличие диагностированной стенокардии и ишемии у больного истории болезни и непосредственного обнаружения BIM в рамках профилактики сердечно-сосудистых обследование с фиксацией характерных изменений на электрокардиограмме. Семьдесят процентов можно утверждать о наличие безболевой ишемии у пациентов, которые перенесли сердечный приступ или ишемическая болезнь сердца. Почти все из этих пациентов имеется четыре безболезненный удар на каждое новое ухудшение здоровья.

Как болит сердце? Симптомы у женщин и мужчин, которые формируют клиническую картину заболевания, могут развиться типичные и нетипичные.

У женщин с сердечными приступами заболевания являются менее серьезным, боль часто иррадиирует в шею, руки, спину. Часто на этом фоне наблюдается тошнота и рвота, и чаще, чем мужчины, а иногда кашель и одышку.

Общими признаками сердечной патологией можно считать: затрудненное дыхание, сильная усталость от обычной деятельности; тошнота, боли в верхней части желудка; отеки нижних конечностей к вечеру; частое мочеиспускание в ночное время; пульсирующая головная боль; боль в локтевые суставы и запястья; боль в груди.

Теперь мы знаем, как болит сердце. Симптомы у женщин и мужчин, важно узнать своевременно. Осложнения

Пациентам с этим заболеванием очень неблагоприятный знак, говорящий о высоких рисках осложнений при безболевой ишемии миокарда. У этих пациентов частота внезапной сердечной показатель смертности в три раза выше, чем у людей с болевыми приступами. Однако инфаркт миокарда в наличии заболевания менее выражены, неявные симптомы, интенсивность которых недостаточна, чтобы предупредить пациента и принять все меры предосторожности. И для этого обычно нужно остановить или уменьшить физические нагрузки, употребление некоторых лекарственных препаратов и обратитесь к врачу за помощью. Явные клинические симптомы возникают уже тогда, когда происходит обширное повреждение миокарда и риск смерти значительно возрастает.

Диагноз

Благодаря абсолютной безболезненности протекания рассматриваемого заболевания на основе диагностики безболевой ишемии миокарда по инструментальным методам исследований, способных дать объективную информацию о наличии и степени ишемии сердца. Наиболее важными маркерами ишемии, таких, думаю, не имея клинических проявлений, но записанные изменения документов в центре. Кроме того, мы предполагаем, что развитие безболевой ишемии возможно при оценке перфузии миокарда. Эти и другие данные, полученные с помощью следующих методов диагностики: Электрокардиограмма в состоянии покоя является одним из наиболее распространенных и основных показателей диагностических методов. Этот метод позволяет получить информацию о характерных изменениях в сердце. Его недостатком является возможность записи информации только в состоянии физического покоя, пока молчит приступы иногда могут возникать только во время загрузки. ЭКГ по Холтеру. Этот диагностический метод является более информативным, чем обычная ЭКГ. Этот метод дает значительно более полную информацию, как это осуществляется в естественной, и, кроме того, в привычном для пациента повседневной жизни. С помощью этого метода выявляется количество эпизодов Бим, определяется их общая длина вместе с зависимостью от эмоциональной и физической активности на протяжении дня. В дополнение к ЭКГ по Холтеру целесообразно проведение велоэргометрии. Суть этого метода состоит в записи электрокардиограммы и уровня давления при дозированной физической нагрузке. Из-за увеличения сердечного ритма повышается потребность сердца в кислороде. При наличии безболевой ишемии увеличение кровоснабжения больного невозможно из-за патологий коронарных сосудов, поэтому сердечная мышца испытывает ишемию, которая фиксируется с помощью электрокардиографии. Выполнение коронарографии. Этот метод является одним из основных методов диагностики в связи с наличием доказанной связи между болезнью и стеноза коронарных артерий. Методика позволяет определить природу вместе со степенью сужения сердечных артерий. Также можно определить, насколько пострадали многие сосуды и какова общая протяженность стеноза. Данные этого исследования сильно влияют на выбор методов лечения больного.

Далее, Давайте поговорим о том, какие методы лечения безболевой ишемии миокарда.

Лечение

Алгоритмы лечения, описанных соответствуют болезни, при других формах ишемии. Целью лечения является устранение патогенетических и этиологических основ заболеваний. Начинают терапию с исключением всех факторов риска, например, отсутствие физической активности, нерациональное питание, курение с избыточным количеством животного жира, соли, алкоголя и так далее. Особая роль отводится коррекции нарушений липидного и углеводного обмена, контролем давления и поддержания удовлетворительного уровня глюкозы в крови если у вас диабет. Медикаментозная терапия направлена на то, однако поддерживает атаку, и увеличить свою эффективность и нормализации ритма. Врачи лечение предусматривает использование следующих типов препаратов: Блокаторы обладают способностью снижать частоту сердечных сокращений, имеющие выраженное антиангинальное действие, улучшает переносимость физических нагрузок. В связи с выраженным антиаритмическим действием повышения продолжительности жизни. Антагонисты кальция, снижающие частоту сердечных сокращений, расширение коронарных и периферических артерий и нормализации сердечного ритма. Благодаря способности к торможению обменных процессов в кардиомиоцитах, снижает их потребность в кислороде и повышает переносимость стресса. Менее эффективно предотвратить возникновение случаев заболевания по сравнению с блокираторами. Применение нитратов также снижает сопротивление коронарных артерий, который стимулирует коллатеральное кровообращение. С нитратами поток крови перераспределяется в сторону ишемизированных зон миокарда, тем самым увеличивая количество активных коллатералей. Также благодаря такому лекарств расширяет просвет коронарных сосудов в зонах атеросклеротического поражения и кардиопротекторный эффект. За счет использования микрорельефа вазодилататоры достигается за счет стимуляции выброса периферических артерий. Благодаря этому значительно улучшается кровоснабжение миокарда, и, кроме того, снижает потребность кислорода в миоцитах. Эти лекарства не будут устранены причины безболевой форме ишемии, но уменьшила частоту ее эпизодов. Использование статинов. Эти препараты влияют на одно из важнейших звеньев в патогенезе, а именно атеросклеротического процесса. Благодаря такие препараты эффективно снижают уровень липопротеидов низкой плотности. Этот эффект предотвращает образование в организме атеросклеротических бляшек, которые возникают обычно на стенках коронарных артерий, препятствуя сужению просвета и нарушению кровоснабжения сердечной мышцы.

Легкая сердечная недостаточность

Основной функцией сердца является снабжение организма кислородом и различными питательными веществами, и, кроме того, выход отходов производства. В зависимости от этого, люди отдыхают или активно, организм требует разное количество крови. Для обеспечения потребностей сердечного ритма человеческого организма наряду с размер просвета сосудов могут значительно различаться.

Диагноз "легкая сердечная недостаточность" говорит о том, что сердце перестало снабжать органы и ткани кислородом и питательных ингредиентов в достаточной мере. Заболевание обычно имеет хроническое течение, и пациент может жить долго до того, как он узнает об этом диагнозе. Электрокардиограммы по Холтеру

Холтеровское мониторирование-функциональное исследование сердечно-сосудистой системы и назван в честь основателя недоуздок. Этот метод исследования позволяет проводить непрерывная Регистрация сердечного динамика ЭКГ с помощью специального портативного устройства. Холтеру диагностический метод позволяет следить за изменениями в области сердца и контролировать артериальное давление в течение суток в условиях естественной активности пациента.

Такой контроль необходим для предотвращения безболевой ишемии миокарда. Кроме того, холтеровское мониторирование рекомендуется в тех случаях, когда показатели ЭКГ было нормальным, но человек испытывает болевые симптомы вместе с временные нарушения сердечного ритма, которые возникают спорадически и не всегда проявляются у врача. Методика Холтер помогает выявить любые нарушения сердечной деятельности в течение дня, что просто невозможно диагностировать другими методами. Таким образом, можно проанализировать информацию о здоровье сердца во время сна или в периоды активности пациента во время бодрствования. Автор: Алина Наумова 6 сентября, 2018

Категория: Здоровье