Базовая сердечно-легочная реанимация: алгоритм действий, правил оказания первой помощи, советы врачей

Опубликованно 10.08.2018 11:50

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это группа мероприятий хирургического и терапевтического характера, которые направлены на сохранение человеческой жизни. Выполнение этих действий возможно только тогда, когда не несовместимые с жизнью, от состояния больного человека. Базовый алгоритм сердечно-легочной реанимации необходимо знать, не только работников здравоохранения. Любой человек может столкнуться с необходимостью оказания первой помощи.

Учитывая важность правильного неотложная помощь человеку с признаками клинической смерти, каждый студент после окончания медицинского университета должна быть аккредитована базы сердечно-легочной реанимации.

Когда можно и нельзя делать ПЦР

Необходимости реанимационные мероприятия возникает в случае трех из следующих симптомов: Не удается прощупать пульс на сонной артерии. Человек находится без сознания. Никаких признаков дыхания.

Противопоказания для проведения ПЦР следующие: Терминальные стадии серьезных хронических заболеваний, неизлечимых заболеваний (онкологических больных). Наличие травм, несовместимых с жизнью. Появление признаков биологической смерти является необратимым (трупные пятна, готовите тела).

Основные принципы ПЦР

Для лучшей эффективности, собираемся действий должны следовать Базовая техника сердечно-легочной реанимации. Максимальные усилия должны быть направлены на: Нажмите на грудную клетку с тем, чтобы обеспечить приток крови из внутренних органов. Подачей воздуха в дыхательные пути, для поступления кислорода в кровь. Обеспечить доступ к Вене для введения лекарств. Введение лекарственных средств через определенное время для отказа от предыдущих собираемся деятельности. Проведение специальных мероприятий (дефибрилляции, интубации трахеи, трахеостомии). Основные этапы СЛР

Уже около 50 лет в применении первой помощи лицам в состоянии клинической смерти используют алфавит цикла. - Это алфавит, состоящий из английских букв, который показывает базовый алгоритм сердечно-легочной реанимации, шаг за шагом. A - airway - возобновление проходимости дыхательных путей для потока воздуха. В - breathing - проведение искусственного дыхания. C - кровообращение - залог поступления крови и кислорода к внутренним органам путем непрямого массажа сердца. D - drugs - внутривенное введение лекарственных средств. E - electrocardiograph - диагностика нарушения ритма сердца. F - fibrillation - использование дефибриллятора. G - gauging - оценка результатов после проведенных выше мероприятий. H - hypothermia - охлаждение головы пациента. I - intensive care - госпитализация больного в отделение интенсивной терапии для дальнейшего лечения и наблюдения.

Этапы D I выполняются только квалифицированным персоналом скорой помощи, либо врачом в стационаре больницы. Базовая сердечно-легочная реанимация включает в себя первые три пункта: возобновление проходимости дыхательных путей, подачей воздуха в легких и сжатия сердца. Именно об этих этапах идет речь в этой статье.

Оценки потребности в реанимации

При проведении базовой сердечно-легочной реанимации необходимо сначала оценить, если это необходимо, жертва в нем вообще. В конце концов, он может просто спать или лежать с закрытыми глазами.

Не забудьте посетить человека и оценить, если есть какие-то травмы. Потому что если есть повреждения шейных позвонков поворачивать голову больного, категорически запрещено. Далее, стоит сильно обратиться к жертве. Если он не отвечает, и есть повреждения, необходимо другое место, его плечи или бить по щекам. В отсутствие какой-либо реакции, может подтвердить, что пациент без сознания.

Пульс на сонной артерии проверяет, с одной руки, с помощью двух пальцев, расположенных потерял из Гарден-ключично-сосцевидной мышцы. Эту мышцу легко прощупать на шее, повернуть голову человека в направлении, противоположном. Рука сразу натягивается и выпирает, проходя сверху вниз и сзади наперед. Если пульсации сонной артерии прощупать не удается, тогда, когда сердце не может перекачивать кровь.

Оценка дыхания при проведении базовой сердечно-легочной реанимации проводят, положив руку на ладонь руки на груди, а другой-в живот потерпевшего. Если нет возвратно-поступательного рук вверх и вниз, так, что не дышит. Вы также можете оценить, дыхание, ухо, рот пациента. Внимательно сосредоточившись, есть ли дыхание, можно почувствовать тепло выдыхаемого воздуха.

Наличие всех признаков, упомянутых выше, дает основание для проведения базовой сердечно-легочной реанимации.

Оценка проходимости дыхательных путей

Этот этап совпадает с буквой А - airway. Для его осуществления, жертва помещается на ровную поверхность на спину. Если у больного содержание в полости рта, необходимо чистить с помощью вывесок и средние пальцы, плотно в салфетку или кусок ткани.

Следовать обеспечения проходимости дыхательных путей при базовой сердечно-легочной реанимации включает в себя три правила. Они получили название приема цикла: Максимум, на которые можно голову назад (если есть подозрение шейных позвонков, этом этапе теряются). Смещение нижней челюсти вниз с помощью двух больших пальцев. Нижней челюсти, необходимо представить два пальца вперед.

Если в процессе выполнения предыдущих шагов, дыхательные пути свободны.

После необходимо еще раз проверить наличие больного от дыхательных движений. Иногда дыхание восстанавливается после очистки дыхательных путей. Если дыхание пострадавшего необходимо повернуть на бок, чтобы предотвратить попадание жидкости в трахею и бронхи.

Повернуть человека без сознания в стороне, не так просто, как кажется на первый взгляд. Их нужно не просто повернуть и зафиксировать в этой позе, чтобы избежать в противном случае казались на спине. Таким образом, алгоритм проведения базовой сердечно-легочной реанимации на этапах устанавливают, как это сделать: На колени рядом с человеком без сознания. Руки человека, оказывающего помощь, должно находиться в прямой угол с задней стороны земли. Другая рука должна обнимать больного, то есть, пройти через его ТОРС, касаясь ладонью в ухо с противоположной стороны. Другую ногу пациента должен сгибаться на угол 90°. Только теперь можно перевернуть человека на бок, притягивая согнутую в колене ногу.

Если дыхание пострадавшего не восстановился после очистки дыхательных путей необходимо продолжать лежать на спине. Тогда начинается следующий этап - искусственное дыхание.

Искусственное дыхание

Нагнетания воздуха в легкие во время проведения основы сердечно-легочной реанимации осуществляется посредством "из уст в уста". Метод считается наиболее эффективным. Скорой помощи, специальное оборудование для искусственного дыхания - мешок Амбу. Этот аппарат состоит из маски, которые закрывают рот и нос пациента, воздушный фильтр и мешок, который висит в воздухе.

Основной недостаток дыхания "рот в рот" - отсутствие воли человека, поддержать в личности больного. Особенно это неприятно, если жертва была рвота или слюна из его рта. В любом случае, этот метод рекомендуется это сделать через марлю или ткань, которая находится между ртом пострадавшего и лица, которая обеспечивает оказание первой медицинской помощи.

Одной рукой придерживают голову больного в Сен-положении, а другой зажимают нос, чтобы воздух не выходил из ноздрей. Далее делают глубокий вдох и вдувают воздух в рот пострадавшего. Распространенное мнение, что чем больше воздуха, голоса и, лучше, не правильно. Весь объем воздуха в легкие, большая часть все равно идет в желудочно-кишечном тракте. И много воздуха в желудке вызывает рвоту, что может быть удар рвотных масс в дыхательные пути. Таким образом, дыхание должно быть практически того же размера, что и обычный.

Вдувания воздуха необходимо производить с частотой 12 циклов в минуту, что составляет 1 инъекция 5-6 секунд. Эффективное осуществление искусственного дыхания, видимых ритмических движений грудной клетки.

Причиной неэффективности искусственного дыхания может быть присутствие я обнял ниже уровня полости рта. Например, если нападение гортани или присутствия инородного тела в трахее. В этих случаях нужна помощь квалифицированного персонала "скорой помощи". Необходимо проводить очень длинный, но с последующей интубацией трахеи. Если это также неэффективно, делает выхожу в.

Не стоит сразу же прекратить оказывать помощь, когда вас просят делать движения, дыхательных движений. Искусственное дыхание необходимо продолжать до тех пор, пока частота дыхания не увеличивается до 12-15 раз в минуту.

Непрямой массаж сердца

Основной этап алгоритма действий при базовой сердечно-легочной реанимации является сжатие грудной клетки. Массаж называется непрямым, потому что происходит через ткани грудной клетки. Прямой массаж на открытом сердце, доступна на остановке в кардиохирургических вмешательств, при открытии грудной полости.

Для того, чтобы возобновить циркуляцию крови, нужно их правильно разместить руки на груди. Условно делят зарычала на две части, кладут руки между нижней и средней третью. Менее точный, но более простой способ, руки помещаются два пальца выше окончания грудины. Руки кладут параллельно к краям, один в другой, или в "замок".

Если человек потерял сознание, и ему оказывают первую помощь в течение первых 30 секунд, эффективной может быть частичная удар. Осуществляется с помощью резкого удара кулаком в область проекции сердца в грудной клетке. Этот метод может быть эффективным, но только если он оказываемой помощи потерпевшему непосредственно после потери сознания.

Основные правила применения что то вспомнил воздействия: Перед нанесением удара вы должны убедиться, что пульс на сонной артерии отсутствует. Не Допускается стук до меньше их нажатия! До воздействия, снимает всю одежду с грудной клетки. Если это невозможно, то необходимо убедиться, что нет кнопки, металлические предметы. Руку, с которой не применяется удар, покрывают Мечевидный отросток, так как вы можете с легкостью автоматически, если ударить прямо по нему. Удар выполняется с кулак выше крепления много вина отростка а рычит. Удар должен быть резким и достаточно сильным. Сделать я потерял удар только один раз. Сразу же после проверяют по пульсации сонной артерии. Если пульс не определяется, начинают мой двоюродный брат его сердце.

В алгоритм первой медицинской помощи, основам сердечно-легочной реанимации указывает на то, что противопоказано применять потерял удар детей в возрасте до 7 лет!

Частота пульсации в груди, в 100 раз менее 1 минуты, производится на глубину 2-2,5 см. При этом, локти должны быть выпрямлены, вес главной целью кисточки. При проведении непрямого массажа нельзя отрывать руки от грудной клетки пациента.

Критерии эффективности сжатия: Уменьшение бледности и количество эпидермиса. Сужение зрачка. Пальпация пульса на сонной артерии. Возможность дышать самостоятельно (не всегда, Позывной сигнал).

Непрямой массаж проводится либо до появления эффекта или до появления биологической смерти. Как правило, при неэффективности собираемся деятельности, в течение 30 минут, они увольняются. Эффективность будущего непрямого массажа и искусственного дыхания-это почти ноль. Выполнение непрямого массажа и искусственного дыхания

Часто эти два мероприятия проводятся параллельно. Старые рекомендации говорят, что сначала нужно сделать два вдоха и начать искусственное дыхание. Согласно последним рекомендациям, если для спасения одного, нужно делать только компрессии с частотой 100 в минуту, и не тратить время на Вдыхание. Таким образом, алгоритм основных действий сердечно-легочной реанимации abc правильное позвонить в АСВ.

Тем не менее, многие рекомендуют сочетать непрямой массаж с скажите, даже с наличием только одного спасения. Таким образом, соотношение частоты сжатия в грудной клетке в Dana воздуха должно составлять 15:2. Таким образом, этот базовый комплекс сердечно-легочной реанимации по-прежнему спорят.

Если есть два спасения, то необходимо сочетать сжатия с Дохе. Частота в этом случае составляет 5:1 (сжатие:).

Алгоритм собираемся деятельности, для первой профессиональной аккредитации

Молодые врачи должны подтверждать свои знания в рамках первичной аккредитации. Один из проверяемых практические навыки, сердечно-легочная реанимация. Демонстрация навыков проходит в отдельной комнате, студент показывает принципы оказания первой помощи пострадавшему от обратного. Он должен четко прочитать все свои действия, чтобы экзаменатор понял, что это то, что делает студент.

Ниже приводится алгоритм проведения практических навыков базовой сердечно-легочной реанимации: Студент входит в комнату, и первое, что видит место помощи, поворачивая голову влево и вправо. Он должен сказать: "я Ценю риск, и вас мотивирует на месте аварии. Опасность для меня, и для пациента не существует". Затем необходимо проверить реабилитированного. Ученик читает вслух, то, что проверяет сознания, становится на колени сбоку от манекена. Студент берет манекен в районе плеч и спокойно правдивости. Необходимо убедиться, что его голова не упала на пол. Просит о помощи, крича: "помогите кто-нибудь! Человек без сознания!" Определяет характеристики наличие дыхания и кровообращения. Если пульсации сонной артерии выявить не удалось, освобождает дыхательные пути. Руку кладет на лоб, и вы увидите голову манекена назад, а другой собирает нижней челюсти, используя только два пальца. Студент должен определить возможности дыхание. Для этого, вы посмотрите, в груди манекена, а потом прикладывает ухо к его рту. При этом дальше поддерживает проходимость дыхательных путей. Вслух студент говорит: "Проверяя наличие дыхания". И считает до 10 вслух. Студент ", вызывает скорую помощь. Он имеет, что сказать, адрес, пол и возраст жертвы. О том, что потерпевший находится в бессознательном состоянии и не дышит. Студент, ожидая ответ "Вызов принят". Если его нет, через секунду, делает следующий этап. На этом этапе студент не говорит. На колени, сбоку, манекен и лицом к его лицу, студент расстегивает рубашку, чтобы освободить грудную клетку. Руку кладет ладони на уровне сосков. Это проекции нижней трети грудины, на передней стенке грудной клетки. Вторая ладонь кладется на первую, руки соединяются по типу "замок". Если пальцы рук не касаются груди, все усилие приходится на основание ладони. Студент делает в 30 раз, считая при этом вслух до 30. Локти не сгибаются. Необходимо продолжить при каждом нажатии на грудную клетку манекена возвращался в исходное положение, но руки держать, не может. Сжатие осуществляется на глубине 5, Частота-100 в 1 минуту. В дальнейшем, студент говорит: "я Делаю искусственной вентиляции". При этом она ставит в рот манекена маска с клапаном для своей собственной защиты. Пальцами одной руки, закрывает ноздри, ладонь одной руки лежит на лбу жертвы. Указательным и средним пальцами второй руки захватывает нижнюю челюсть. Набирает воздуха (его стандартный объем вдоха) выдох в рот пустышку через специальное устройство, в маске. Посвящает свои губы в рот манекена в 1 секунду, а затем дыхание снова. Повторите цикл сжатия и искусственной вентиляции, в соотношении 30:2.

В конце аккредитации на основании сердечно-легочной реанимации звучит первая команда: "Осталась одна минута". При этом студент продолжает оказывать помощь. Когда звучит "время вышло", студент выходит из комнаты. В этой демонстрации практических навыков полная. Контроль успеха реанимации

При выполнении основных мероприятий сердечно-легочной реанимации обязательно проверяют его эффективность. Делаем 4 цикла сжатия и сдай воздуха, необходимо, пират пульс на сонной артерии в течение 3-5 секунд. При появлении импульса оставляют сжатия и проверяют способность пациента дышать самостоятельно. Если дыхание тоже восстановилось, необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей и тщательно контролировать состояние пациента до прибытия скорой помощи.

Для максимальной эффективности базовой сердечно-легочной реанимации ее начинают одновременно. Необратимые изменения в ткани головного мозга начинаются уже через 5-6 минут после остановки сердца. Перед началом реанимации обязательно вызывают скорую помощь. Оказывающих помощь по прибытии. Автор: Александр Выбрать 1 Августа 2018 года

Категория: Здоровье