Код перелом ребра в МКБ 10, симптомы и лечение

Опубликованно 28.12.2017 00:56

В статье рассматриваются переломы ребер, их классификация, и что необходимо сделать в первую очередь, если есть подозрение на травмы.Что это?

Сломанные ребра (код по МКБ-10 – С22) - одна из наиболее частых травм в грудь. Могут возникать в результате прямой или косвенной силой.

Прямой перелом относится к повреждениям, вызванных глубоким или резкого сгибания возникает в момент воздействия на ограниченном участке. Если достаточно покрыть поверхность, что обычно влечет за собой повреждение нескольких поперечных ребер и их перемещения в различной степени, часто в этом случае происходит укорочение кости из-за наложения фрагментов друг к другу.

В редких случаях это происходит-оси. Весьма тяжелые последствия дает оскольчатый или, как его еще называют, "окна" перелом ребра (код по МКБ-10 – С22). В этом случае происходит нарушение анатомического и функционального единства скелета грудной клетки, что приводит к нарушению нормального процесса дыхания. В этом разделе возникают парадоксальные движения ребер. Это приводит к снижению дыхательной амплитуды и снижение нормальной жизненной емкости легких, количественно увеличивается количество остаточного воздуха.

Самый частый перелом

Наиболее часто происходит перелом в области четвертого-восьмого ребер. Во-первых, подмышечной и задней частями второй и третьей травмы в более редких случаях, из-за анатомического строения. Пожилых людей, имеющих в анамнезе хронический кашель, перелом нижних ребер часто возникают спонтанно. Разорванной части острый конец, возможно повреждение плевры или легкого, которое может привести к гемо - или пневмоторакса различной степени тяжести. Тяжелые кровотечения, вызванные разрывом межреберных сосудов, также редкие. Такие травмы часто сопровождаются повреждение лопатки, ключицы и плечевой кости.

Итак, что такое перелом ребра (код по МКБ-10 – С22)? Давайте смотреть правде в глаза.Клинические признаки

Переломы ребер характеризуются сильной болью в грудной клетке, которые в спокойном состоянии имеют тупой ноющий характер, и дыхание становятся острыми, режущими. Боль может также усилиться при кашле. Движения грудной клетки в пораженной зоне ограничено. В зоне повреждения обычно отек, сопровождающийся резкой болью при пальпации. Если перелом ребер сопровождается ранением легкого, кровохарканье и признаки подкожной эмфиземы на месте ушиба. Но закрытый перелом ребра (код по МКБ-10 – С22), что не характерно.

Рентгенография

Если есть подозрение на перелом ребра, он является обязательным для выполнения рентгенографии грудной клетки. Вы можете также хотеть делать рентгеноскопию. Позволят вам определить перелом, чтобы подтвердить или исключить факт предвзятости. Но небольшой гемоторакс или пневмоторакс в некоторых ситуациях это легче увидеть в процессе сканирования, потому что средние и верхние ребра были полностью видны, а фон-это заполненные воздухом легкие. Травмы органа, как правило, четко определены на обзорных снимках грудной клетки. В некоторых случаях легочной рисунок проецируется на грудной кости, могут быть приняты за повреждения линии или препятствовать их обнаружения, так часто, когда перелом назначают компьютерную томографию. По этой причине, множественные переломы ребер (код по МКБ-10 – С22) считаются наиболее опасными.

Чтобы легочный рисунок не мешали точный диагноз, сделать с меньшим напряжением, но с более длительной выдержкой. Во время рентгенографического исследования дыхания пациента должна быть неглубокой, без учета двигательной активности грудной клетки.

Если снимок был сделан в прямой проекции, в боковой части грудной кости может казаться короче из-за их угловую структуру. Кроме того, чтобы избежать ошибки в диагнозе, необходимо учитывать при проведении исследований в возможности проекции пересечения. Необходимо развернуть пациента, чтобы улучшить видимость в области угла ребра. Фотографии от нижние ребра (они, по прогнозам, чуть ниже диафрагма) специалисты используют бленды Букки. Эта травма может привести к повреждению почек и селезенки.Оскольчатых переломах

Как уже упоминалось, при подозрении на перелом ребра (код по МКБ-10 – С22) необходимо сделать рентгеновские снимки. В случае оскольчатый Тип повреждения жизненно важно, так как замечают сломанные ребра иначе не возможно. Как правило, такое повреждение может разорвать боковые части костей со смещением. Острые фрагменты свободно говорить. Также возможно наложение нескольких ребер друг на друга, что иллюзорное изменение одной стороне груди. Не исключено повреждение плевры и сосудов, возникает гемоторакс или пневмоторакс, снижение прозрачности легких. В таких сложных травм, вы всегда должны помнить, что надежная оценка клинической картины можно только в динамике. Это может быть достигнуто путем проведения рентген обследования с соответствующей частотой.

Как лечить перелом ребра (код по МКБ-10 – С22)? Об этом пойдет речь далее.Лечение

Пациентам назначают постельный режим в течение недели, особенно с учетом травмы. Сломанные ребра (код по МКБ-10 – С22), которое не носит сложный характер, возможно применение новокаиновой или спирт-поканевич блокады в зоне поражения. Кроме того, часто необходимо назначать отхаркивающие средства, выполняя дыхательные упражнения. При наличии множественных переломов назначают паравертебральные блокады 0,5% раствором прокаина или vagosimpaticescoy блокада по А. в. Вишневскому. Кроме того, в комплекс травмы ребер можно использовать метод скелетного вытяжения за грудину.

Категория: Здоровье