Как проводится сердечно легочная реанимация пострадавшего: пошаговое описание, характеристики и рекомендации
Опубликованно 30.10.2017 11:14
По данным медицинской статистики, в каждой четвертой смерти в мире можно было бы избежать при своевременном проведении реанимационных мероприятий. Остановка сердца и дыхания (клиническая смерть) может произойти из-за серьезной болезни или несчастного случая. Спасение жизни в таких ситуациях, зависит от того, насколько быстро и правильно будет оказана помощь. Таким образом, каждый человек должен знать, каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего.Терминальные состояния
Прекращение жизненных функций происходит постепенно. Предсмертные состояния называют терминальными. В медицине выделяют следующие этапы смерти:Предагония. У больного очень угнетено или отсутствует полностью сознание. Кожа бледнеет или приобретает синюшный оттенок. Пульс на запястье не прощупывается, но он чувствует себя в сонной и бедренной артерий. Давление падает в 2 раза меньше, чем обычно, иногда до нуля. Дыхание становится редким.Терминал пауза. На этой стадии наблюдается не всегда. Заключается на очень короткий срок (от 1 до 15 секунд, останавливается дыхание.Агонии. При этом государство, высшие отделы мозга не контролируют жизнедеятельность организма. Пульс становится нитевидным или не определяется. Дыхание поверхностное, сознание отсутствует.Клиническая смерть. На этой стадии происходит остановка кровообращения и дыхания. Из-за отсутствия кислорода, обмен веществ резко снижается и поддерживается только за счет окисления глюкозы. Наблюдается расширение зрачков, отсутствие их реакции на световые раздражители. Мышечный тонус отсутствует. Умирающий, он все еще может вернуться к жизни, но это остается всего 5-6 минут.Биологической смерти. Возникают необратимые изменения во всех органах и системах организма. Белка и роговицы глаза становятся мутными и сухими. Наблюдается также деформация зрачка при надавливании на склеры (симптом "кошачьего глаза"). К поздним признакам относится окоченение и появление трупных пятен.
В связи с развитием реаниматологии в настоящее время можно выделить понятие "смерть мозга". Иногда, врачи смогли возобновить кровообращение и дыхание больного после клинической смерти. Тем не менее, в Центральной нервной системе, начинались необратимые изменения. Мозг человека был, по сути, погиб во время работы сердца. Дыхание в этих случаях осуществлялась через специальный аппарат. Это называется "смерть мозга" или хроническим вегетативным состоянием.
Если знать, каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего, человека еще можно спасти, даже в стадии клинической смерти.Показания для проведения реанимации
Остановка дыхания и кровообращения является показанием к проведению сердечно-легочной реанимации. Как определить, что потерпевший нуждается в немедленной помощи? О критическом состоянии говорят следующие признаки: отсутствие дыхания и сознания;отсутствие сердечного ритма;кожа меняет цвет, становится синеватой или бледная;отсутствие рефлексов и тонус мышц.
Когда эти признаки, должен иметь время, чтобы помочь умирающему не позднее, чем через 5 минут. Если человек оказался в ледяной воде, или получили сильное обморожение, реанимационные мероприятия могут помочь, даже если прошло 15 минут с момента прекращения кровообращения и дыхания. Задержка в таких ситуациях не является допустимым, иначе в организме начнутся необратимые изменения, и помочь человеку уже невозможно. Поэтому полезно изучить, каким образом это будет сердечно-легочная реанимация жертв.
При терапии проводить не следует?
Все виды деятельности имеют смысл только в случае, если не пришел биологической смерти.
Реанимировать, мужчина не должен, если с момента остановки дыхания прошло более 25 минут.
В соответствии с правилами проведения сердечно-легочной реанимации, экстренной помощи оставить, если все мероприятия не дают эффекта в течение 30 минут.
При неизлечимом тяжелой болезни с истощением организма реанимация не проводится.Цели и этапы реанимации
Алгоритм и этапы сердечно-легочной реанимации и называется - "цепь выживания". Все экстренные мероприятия, направлены на то, чтобы восстановить дыхание, циркуляцию крови, а затем и работы всех органов. Прежде всего, следует убедиться, что нет пульса (на шее) и прекращение движений с дыханием. На это отводится не более 1-2 минут. Затем необходимо сразу же позвонить в скорую помощь и сразу же приступить к доврачебным деятельности. Можно выделить следующие этапы помощи:очищение рта и предотвращения западания языка;искусственное дыхание;непрямой массаж сердца;Дефибрилляция сердца;поддержания жизни, терапии и медицинской реабилитации.
Люди без медицинского образования, необходимо узнать, каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего на первых трех этапах. Более помощь больным оказывается в медицинских специальных реанимационных отделениях или отделениях интенсивной терапии.Как проводится реанимация?
После вызова реанимационной бригады приступают к восстановлению дыхания. У пациентов в тяжелом состоянии, часто в гортань и трахею попадают частицы рвоты и крови. Важно также предотвратить западение языка. Чтобы восстановить проходимость органов дыхания, необходимо выполнить следующие действия: Уложить человека на спину, повернуть голову набок, очистить полость рта салфеткой или платком, удаляя посторонние частицы;Затем поверните голову прямо и запрокинуть назад как можно дальше. Руку держать на лбу больного, а другой под подбородок, таким образом, фиксируя голову в запрокинутом положении. В этом вам поможет язык занять нормальное положение в полости рта и избежать заблокирована.Если у пациента есть зубные протезы, вы можете оставить его в рот, но только если они безопасны и не нарушаются.
Далее приступают к восстановлению дыхания. Для этого проводят искусственную вентиляцию легких из следующих способов:Подачей воздуха из его рта выкуп в рот жертвы. Присутствовать должны встать сбоку от пациента. Одну руку положить на лоб пострадавшего, а другую под шею и запрокинуть его голову и крылья носа зажать пальцами. Сделать сильный дыхание рот в рот пациента. Объем выдыхаемого воздуха должен быть 500-700 мл, а Затем пропустить и дать возможность пострадавшему выдохнуть. Такие вдувания следует делать 12 раза в минуту.Подачей воздуха из его рта выкуп в нос жертвы. Таким образом, оказывается помощь, если у больного сломана челюсть, или что не может открыть рот. Нужно так же, как и в первом случае, запрокинуть голову больного и очень прикрыть ему рот, прижимая нижнюю челюсть к верхней. А затем рот закрывают нос больного и вдувают в него воздух. Дыхательный объем и частота вдуваний те же, что и в первом методе.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, при вентиляции инъекции необходимо делать через тонкий носовой платок или марлю.
Если пациент не пульс, наблюдается синюшность или бледность кожи, вдувания воздуха проводят вместе с землей, массаж сердца. Для этого необходимо выполнить следующие действия:Больного укладывают на твердую поверхность.Делают два сильных и быстрых инъекций, затем кладут руки на нижнюю часть грудины пациента, и в верхней части помещается ладони другой руки. Власти делают раз о груди жертвы. За минуту необходимо сделать 60 таких движений, продолжительностью 30 секунд. Глубиной он должен быть около 5,Следует чередовать инъекции воздуха и давления на грудину. Если реаниматолог работает один, за каждые 2 импульса делает 15 вдохов и искусственных. Всего за одну минуту делает 12 вдуваний и 60 надавливаний. Если работают 2 реаниматолога, то один выполняет искусственное дыхание, а второй делает массаж сердца.
Оценка эффективности реанимационных мероприятий
Как знать, что первая помощь получили правильно, и потерпевший начал оживать? Можно выделить следующие критерии эффективности сердечно-легочной реанимации:Дыхательные движения - подъем и спуск в районе груди.Кожа приобретает розовый оттенок.Наблюдается сужение зрачка.Ощущение пульсации в сонной артерии.
Особенности реанимации беременных
Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация беременных женщин? Помощи, необходимо иметь в виду, что в период вынашивания плода сосуды сдавлены увеличенной матки.
Если происходит остановка сердца у беременной, необходимо уложить женщину на левый бок, и осторожно, легкими движениями рук переместить матку в левую сторону.
При выполнении массажа сердца руки нужно положить на 5-6 см выше, чем в обычном случае. Не останавливаясь, сделать около 100 нажатий на грудину.Особенности реанимации детей
Как осуществляется правильная сердечно-легочная реанимация ребенка? Новорожденных делают вдувания воздуха одновременно в рот и в нос. Для этого ребенка запрокидывают голову на выручку его рот захватывает нос и рот ребенка и вдувает воздух. В минуту следует делать 25-30 вдуваний 30 мл
Во время массажа сердца детям до 10 лет делают 80 надавливаний в минуту. Новорожденных, эту процедуру выполняют два пальца (указательный и средний), делают 120 ударов в минуту.Врач из реанимации
После проведения первых этапов реанимации большую помощь больным оказывают врачи. Больного отвозят в специальное отделение больницы (реанимационное или палате интенсивной терапии), где делают электрическую дефибрилляцию сердца и внутрисердечное введение лекарственных средств.
Теперь вы знаете, каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего. Но, спасая человека, важно помнить о мерах безопасности. Некоторые реанимационные мероприятия может провести только врач. Существует метод спасения больных с останавливающимся сердцем, как прекардиальный удар. Это удар кулаком в нижнюю часть, среднюю часть грудины. Этот метод часто делает остановившееся сердце снова начинает работать.
Очень важно помнить, что применять эти методики могут только врачи-реаниматологи. Ни в коем случае не таким образом, можно спасти больному самостоятельно. Это влияние может быть спасительной, если у человека остановилось сердце, но может привести к смерти, если пациент остается биение сердца. Люди без медицинского образования, должен быть ограничен в оказании первичной медико-санитарной помощи.
Категория: Здоровье